הקטנת חזה

ההחלטה על הקטנת חזה לא נובעת רק משיקולים אסתטיים. לבעלות חזה קטן נראים חזה גדולים כמו התגשמות של פנטזיה טובה, אבל מסתבר שגם יותר מדי טוב זה לא טוב.
חזה גדולים יכולים לגרום ללא מעט בעיות: כאבי גב וצוואר, הופעת חריצים עמוקים כתוצאה מלחץ מתמשך של כתפיות החזיה בכתפיים, דלקת ופטרת מתחת לקפל התת-שדי, וגם הפרעה חברתית קשה, מלווה בחרדה ובושה, שלא לדבר על הקושי בהתאמת בגדים ובפעילות ספורטיבית.
במצבים אלה ניתן לקבל אישור של רוב קופות החולים ולבצע את הניתוח על חשבון הקופה בבית חולים ציבורי.

איזה שד נחשב גדול?
על פי הגדרות רוב קופות החולים, שד גדול הוא שד שיש להוריד ממנו כ- 750 גרם כדי להשיג שד שמתאים לגוף האישה. בארצות הברית מוגדר שד גדול ככזה שיש להוריד ממנו 500 גרם.

מה אפשר להשיג בניתוח?
קודם כל חזה בגודל הרצוי, המתאימים יותר למבנה הגוף. כמו כן אפשר לצפות לירידה בכאבי הגב ובשאר התסמינים הקשורים לחזה גדולים, וקל יותר להשתתף בפעילות ספורטיבית. נשים שסבלו מחרדות, בושה וחוסר רצון לקחת חלק בפעילויות חברתיות מדווחות על בטחון עצמי ודימוי עצמי משופרים.

מה חשוב לדעת לפני הניתוח?
שניתוח כזה משאיר צלקות על גבי החזה עצמם. לכן, בפגישה עם הרופא יש לשים לב להסברים על מיקום הצלקות אחרי הניתוח.

איך יודע הרופא איפה וכמה לחתוך?
עוד לפני הניתוח, במהלך הפגישה המקדימה, יבדוק המנתח את החזה – בדיקה המתבצעת בעמידה. הוא יעריך את גודל השד, את מידת הצניחה שלו ואת גודל העטרה, שהיא העיגול החום-ורוד המקיף את הפיטמה. בדרך כלל בחזה גדולים העטרה גדולה מאוד ויש להקטין אותה כחלק מהקטנת השד.
אחרי הבדיקה, ובהתאם לתוצאותיה, כדאי ומומלץ לסכם עם הרופא על הגודל הרצוי. בניתוח להקטנת חזה אין אמנם אפשרות להתחייב לגודל מסוים, אבל ניתן בהחלט להגיע לגודל הקרוב לגודל הרצוי.

מה צריך לעשות לפני הניתוח?

  • לבדוק האם קיימים זיהומים בשד, בפטמה או מחת לקפל התת-שדי. אם ישנם כאלה יש צורך בטיפול מקומי כדי להקטין את הסיכוי לזיהום בניתוח.
  • לבדוק, ידנית, האם יש גושים בשד.
  • מעל גיל 40 מומלץ לבצע ממוגרפיה לפני הניתוח.

עוד על הקטנת חזה:
מדריך מקיף של ד"ר חיים קפלן על הקטנת חזה באתר Bello

חשוב

  • במהלך הניתוח נכרתת רקמת שד, ויש להקפיד שהרקמה תשלח לבדיקה פתולוגית.
  • אם את מעל גיל 40, חשוב שתעשי ממוגרפיה נוספת בין ארבעה לששה חודשים אחרי

הניתוח, זאת כדי שבעתיד יוכלו להתייחס אליה בתור בסיס לאבחנות.
הסיבה לכך היא שבמהלך הניתוח להקטנת חזה מופיעים אזורים של רקמת חיבור בשד, ועלולות להופיע ציסטות של נמק שומני והסתיידויות. הימצאותם של אלה עלולה להקשות על מתן תשובה נכונה בבדיקות ממוגרפיה עתידיות.

קישורים להמשך הכתבה

18 שאלות בנושא הקטנת חזה

  1. מאת אאא:

    מאיזה גיל ניתן לבצע הקטנת חזה?

    שלום אאא,
    ניתוח להקטנת חזה ניתן לעבור לאחר שהחזה הפסיק לצמוח.
    במקרים מסויימים ניתן לבצע את הניתוח כבר בגיל 15-16.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  2. מאת ד:

    האם קופח משתתפות במימון ניתוחים להקטנת חזה ובאיזה מקרים?

    שלום ד,
    ישנם מקרים בהם הקופה משתתפת במימון הקטנת חזה, עליך לבצע את הברור מול הקופה.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  3. מאת מיכל:

    בכדי שהקופה תאשר לי מימון או השתתפות בניתוח הקטנת חזה לאיזה רופא אני צריכה לפנות: כללי, נשים, אורטופד? מי בעצם שוקל את גודל השד? וממליץ?

    תודה

    שלום מיכל,
    את אמורה לפנות להתייעצות עם רופא אורטופד והוא קובע מה מידת ההשפעה, אם קיימת, על עמוד השידרה שלך ובהתאם לכך
    נקבעת השתתפות הקופה. אני ממליץ לפנות לקופת החולים בה את מבוטחת בכדי לקבל פרטים מדוייקים.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  4. מאת רבקה:

    לדר קפלן שלום
    חברתי מניו יורק ארה"ב, מעוניינת לבצע ניתוח להקטנת חזה בארץ. אני מבקשת לצרף לה לכתובת האתר וההמלצות על עבודתך גם מחיר לניתוח מסוג זה . (המלצות וכתובת האתר נמצאים ברשותי)
    בתודה
    רבקה

    שלום רבקה,
    לא ניתן לתת הערכת מחיר על גבי האינטרנט, אני מציע שתשוחחי עם מירב, אחות המרפאה, לפרטים נוספים
    בטלפון 03-6919793
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  5. מאת hana:

    What is the information you would need in order to give me an estimated cost of the procedure, any other patients reactions?
    my current size is 40 triple D
    thanks Hana

    שלום hana,
    are you refering to a reduction procedure?
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  6. מאת אילנה כץ:

    עברתי ניתוח להקטנת חזה. אחרי הניתוח נתנו לי זריקה בירך למניעת כאב. בעקבות הזריקה אני מרגישה שהירך רדומה עם עיקצוצים בעיקר במנוחה האם זה אמור לחלוף?
    אחרי כמה זמן הנפיחות מהשד יורדת, מתי אפשר ללבוש חזיה ומתי אפשר להתחיל בעיסוק ספורטיבי כגון: הליכה, ריקודים וכו'

    שלום אילנה כץ,
    אני לא יכול לקבוע אם בעקבות ההזרקה נפגע עצב בירך, אני מניח שתחושה תחלוף, לא אוכל לקבוע טווח זמן, מומלץ להתייעץ עם רופא המשפחה.
    לאחר ניתוח הקטנת חזה הנפיחות פוחתת בצורה הדרגתית בטווח של 4 חודשים לאחר ניתוח.
    הנחיות בנוגע לפעילות ספורטיבית וחזיה אני ממליץ שתשאלי את הרופא המנתח מכיוון שלכל מנתח יש את "האני מאמין" שלו.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  7. מאת דורית:

    האם אפשר לעשות ניתוח לשאיבת שומן מהשד?

    שלום דורית,
    אפשר לבצע שאיבת שומן מהשד אבל שאיבה לא תסלק עודף עור ונקבל חזה נפולים.
    אם מדובר בבחורה צעירה אז רב תכולת השד הוא רקמת שד ולא שומן. רקמת שד לא ניתן לשאוב.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  8. מאת טליה:

    אני בת 22 ויש לי חזה 38D גבולי כבר DD.
    אני מרגישה שהוא מאוד כבד לי ושהוא בכלל אל מתאים לי לגוף. בנוסף יש לי כאבי גב תחתון ועליון נוראים. יש לי גם ביטוח מאודחת שיא וגם ביטוח פרטי של הראל. האם אתה עובד עם הביטוחים האלה ואם בכלל מומלץ לעשות הקטנה בגודל חזה שלי?
    בתודה,
    טליה

    שלום טליה,
    אני עובד עם ביטוח הראל. אני ממליץ לפנות אליהם לברור השתתפות בעלויות הניתוח.
    לא אוכל לחוות דיעה ללא בדיקה אישית אך על פי הדיווחים שלך על כאבי גב יש מקום לשקול ניתוח להקטנת חזה.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  9. מאת נועה:

    אין ספק שיש לי מקום לבצע ניתוח להקטנת חזה.
    זה נמצא במחשבותיי כבר לא מעט זמן ואני רק צריכה לעשות את הצעד בלקבוע פגישת יעוץ…
    כמה שאלות לפני כן…
    א. האם יש אתר או מקום שמאפשר מידע על כל המנתחים הפלסטיים בכלל והמנתחים הפלסטיים שמתמחים בניתוחי חזה בפרט, תעודות, המלצות…
    ב. האם הרמת חזה מתאפשרת עם הרמת חזה כי אני בהחלט מעוניינת גם בהרמת חזה לאור המצב הנוכחי…
    ג. עניין הצלקות זה הדבר שהכי מפחיד אותי מכל התופעות שעלולות לקרות. האם הצלקות עם הזמן עוברות ויכולות להגיע למצב מאוד מאוד מעומעם וכמעט חסר הבחנה? או שהן יהיו וישארו בולטות לעין?

    תודה

  10. מאת אורלי:

    התרשמתי שהנך מתמחה בשיחזורים, עד כמה אתה מומחה ומנוסה בהקטנת חזה?

    שלום אורלי,
    אני בעל נסיון של מעל 20 שנה כמנתח פלסטי ומבצע מספר רב של ניתוחים להקטנת חזה בהצלחה רבה.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  11. מאת סמדר:

    שלום
    האם ההיית מנתח גם מטופלת חולת קרוהן ברמיסיה לוקחת אימורן בהתמדה?

    ומה הסיכוי לנמק לחזה גדול במיוחד?
    תודה

    שלום סמדר,
    לפני החלטה על ביצוע הניתוח אזדקק לאישור רפואי מהרופא המטפל הקבוע שלך.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  12. מאת רונה:

    האם ישנה תקופת "צינון" שיש להמתין בין הריון לניתוח להקטנת חזה או להיפך?

    מה מידת השפעה של הריון לאחר ניתוח להקטנת חזה? האם יכול להיות שהריון יחזיר את גודל השד לגודל שהיה לפני הניתוח להקטנה?

    שלום רונה,
    רצוי להמתין 3 חודשים לאחר לידה/ הנקה בכדי שהשד יקבל את חזרה את צורתו ויאבד מנפחו,
    אז נוכל לדעת עם יש צורך להדגיל/להרים או להקטין.
    ללא ספק השד יגדל בחודשי ההריון אך לא ניתן לצפות באיזה גודל הוא ישאר אחר כך.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  13. מאת נורית:

    מעוניינת לעשות ניתוח הקטנה והרמת חזה אני בת 27 התייעצתי עם רופא עמירם בורנשטיין ואמר לי שלא יכול לעשות הקטנה והרמה בחזה שלי עם שתלים ואני רוצה לשים שתלים ולהוריד שומן מהחזה רוצה לקבוע תור אצלך ולהתייעץ אם אפשר תודה

    שלום נורית,
    בניתוח הקטנה אנו מסירים רקמת שד ומעצבים את צורתו כך שבסיום הניתוח מתקבלים חזה קטנים יותר וזקורים. אין צורך בשתלי סיליקון.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  14. מאת מיכל:

    שלום ד"ר קפלן,

    האם אתה מבצע הקטנות חזה בשיטת ה"עוגן" (צלקת רוחב מתחת לחזה) או בשיטת ה"סוכריה" (רק עיגול סביב הפטמה וקו ורטיקלי מתחת)?

    תודה רבה,
    מיכל

    שלום מיכל,
    את הטכניקה אני מתאים לגודל השד הראשוני ולגודל השד הרצוי.
    הגוף מכתיב את החתך הניתוחי ולא העדפה אישית שלי.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  15. מאת הדר:

    שלום ד"ר קפלן,
    אני בת 25 ויש לי חזה נורא גדול. אני סובלת מכאבים בגב ובצוואר. הייתי רוצה לדעת באילו מקרים האורטופד מאשר ניתוח להקטנת חזה עם השתתפות הקופה. תודה רבה

    שלום הדר,
    האישור ניתן עפ"י גודל השד. עליך לפנות לועדה רפואית מטעם קופ"ח או חברת ביטוח ולקבל אישור על השתתפותם.
    כמובן שניתן לבצע את הניתוח גם ללא האישור אך אז את תשלמי את מלוא מחיר הניתוח.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  16. מאת ק:

    ד"ר קפלן שלום,
    אני בת 24, ותמיד היה לי חזה גדול מגיל צעיר מאוד.
    כל השנים רציתי לעשות הקטנה, אך בשנים האחרונות הורדתי ממשקלי והרוב ירד מהחזה. כעת לא ניתן להגדיר את החזה שלי כחזה "ענק".
    אך מה שמפריע לי שסביב החזה נותרתי "רחבה". מאין רצועת שומן בין החזה לגב והכתף. מקווה שהצלחתי להעביר את מה שרציתי ושהבנת אותי.
    האם זה עדיין מצריך הקטנה? או שבמקרה כזה כדאי לברר על שאיבה?

    תודה מראש

    שלום ק,
    אם הבנתי נכון אני מניח שמדובר בשאיבת שומן מאזור זה.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  17. מאת יעל:

    שלום ד"ר קפלן.
    עברתי אצלך ניתוח להקטנת חזה לפני כשנתיים. בחצי שנה האחרונה יש לי תופעה של גירוד העור, אני לחלוטין מרגישה שזה משהו מבפנים ולא משהו חיצוני. האם זוהי תופעה מוכרת שנגרמת מההצטלקות הפנימית? האם נדרש להיבדק?

    שלום יעל,
    אני לא מכיר תופעה של גרד שתופיע כ"כ הרבה זמן לאחר ניתוח.
    אני ממליץ להגיע לביקורת בכל מקרה.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  18. מאת שלי:

    לפני כשנה עברתי ניתוח להקטנת והרמת החזה הייתי אז בת 19 החזה חזר ליפול כבר לאחר חצי שנה מעת ביצוע הניתוח והותיר אחריו צלקות מכוערות .
    שבתי אל הרופא במטרה לעבור ניתוח בשנית שנקבע לעוד כחודשיים ובו הוהבר לי שהרופא יאלץ להקטינו יותר משהיה שאלתי אליייך אם זה יועיל לעבור את הניתוח שוב ולהקטין אותו יותר ולבסוף הוא יפול כפי שהיה בפעם הראשונה ואולי יש לשקול שתלים?

שאל שאלה בנושא הקטנת חזה

קראתי והסכמתי לתנאי השימוש