לאחר ניתוח אף

איך מרגישים אחרי הניתוח?
כמו שמרגישים כשהאף סתום. ובעברית: לא שלאגר.
גם אחרי שמוציאים את הטמפונים, מה שמספק כמה שעות של רווחה גדולה, בדרך כלל בימים הראשונים האף ממשיך להיות סתום וצריך לנשום דרך הפה.

איך נראים מיד אחרי הניתוח?
עם גבס. הנחיריים סתומים בטמפונים, כל שאר האף (עד קו הגבות) מכוסה בגבס, והעיניים מתחילות להתנפח.
ברוב המקרים, ובמיוחד באלה שבהם הניתוח היה כרוך בעבודת עצם (שבר של עצם האף) תופיע נפיחות של האף, של השפה העליונה ושל העפעפיים העליונים והתחתונים.
כדי להוסיף למראה המלבב ייתכנו גם שטפי דם תת- עוריים בעיקר סביב העיניים. אלה יגיעו לשיאם ביום השני או השלישי לאחר הניתוח.
ועוד דבר: עד לסילוק הטמפונים יתכן דמם טיפתי מהאף. לכן, רצוי לשים במקום גאזה קטנה בבסיס האף (כמו "שפם").

מתי מורידים את הגבס?
אחרי שבוע.

מתי מוציאים את התפרים?
רוב התפרים נספגים ממילא. כלומר, אין מה להוציא. את התפרים בנחיריים, אם היו כאלה, מוציאים ביום שבו מורידים את הגבס.

איך נראים בשלב הזה?
ביום הורדת הגבס רוב שטפי הדם כבר נספגו והנפיחות העיקרית ירדה. יחד עם זאת, חשוב לזכור שמה שניבט אלייך מן המראה עדיין איננו צורתו הסופית של האף. הנפיחות יורדת בהדרגה בשבועות ובחודשים שלאחר הניתוח. זה לא קורה באופן סימטרי, ודיי מהר תיווכחי שהנפיחות רבה יותר בבוקר, לאחר שינה, מאשר בערב.
את צורתו הסופית של האף תראי רק כשנה לאחר הניתוח וזה יהיה הזמן הנכון ביותר להחליט על תיקונים אם יהיה בהם צורך בכלל.
חשוב שתדעי שכעשרה אחוזים מהמנותחים זקוקים לתיקון קטן כזה או אחר כדי להגיע לצורת האף הרצויה.
ההסבר לאחוזים הגבוהים האלה (שאינם קיימים בניתוחים פלסטיים אחרים) טמון בעובדה שלמרות היותו כה שכיח, ניתוח אף הוא לא כל כך פשוט: המנתח לא יכול לראות במהלך הניתוח את התוצאה הסופית, הרקמות שנחתכות במהלך הניתוח עוברות תהליך ריפוי שעלול לשנות את צורת האף.
אין ספק שנסיונו של המנתח חשוב מאוד גם בניתוח אף. מי שעשה מספיק ניתוחים וראה מספיק תוצאות במשך השנים יכול "לראות את הנולד" ולמנוע חלק גדול מהצורך בתיקונים.

מה צריך לעשות אחרי הניתוח?
בשבוע הראשון רצוי להסתובב לשבת ובלילה לשכב על הגב כשהראש מורם ונתמך בכמה כריות.
את הפנים אפשר לנקות מיד אחרי הניתוח. הימצאותו של הגבס שם לא אומרת שיש לך פטור משטיפת פנים.
אחרי הסרת הגבס ניתן לנקות בזהירות גם את עור האף.

מה אסור לעשות אחרי הניתוח?
קודם כל צריך להימנע מחשיפה לשמש ישירה ומחשיפה לחום. אלה עלולים להגביר את הבצקת ולגרום להופעת שינויים פיגמנטרים שהם הכתמים החומים או הלבנים שנוצרים על הפנים.
גם אם יש נזלת, אסור לקנח את האף ואסור להשתמש בטיפות אף.
מה מותר? לנגב את האף קלות ורק בקצהו, ולהשתמש במי מלח פיזיולוגיים (סליין), כמו המים שמשמשים להרטבת עדשות-מגע. את אלה אפשר לטפטף אל תוך האף 3-5 פעמים ביום. לצורך העניין אפשר להשתמש בתכשיר בשם sterimere , שהוא תרסיס מי מלח.
חוץ מזה אפשר להתייעץ עם המנתח, ורק על פי המלצתו, אפשר להשתמש בתרופות אנטיהיסטמיניות שמייבשות את האף.
גם אם נורא מתחשק, ואפילו אם את לבד, יש להימנע מחיטוט באף.

האם אפשר להרכיב משקפיים אחרי הניתוח?
כן ולא.
מיד אחרי הניתוח, כל עוד הגבס מתנוסס על אפך, אין שום בעיה. הבעיה מתעוררת רק אחרי שבוע, כשהגבס מורד, ואז המשקפיים מונחים על גשר האף. לכן, כדי למנוע לחץ על עצם האף, כדאי בשלושה- ארבעה השבועות הראשונים לא להרכיב משקפיים.
ומה אם בכל זאת רוצים לראות ולא משתמשים בעדשות מגע? הטריק הפשוט הוא להצמיד את גשר המשקפיים למצח. איך? בעזרת פלסטר קטן. פשוט להדביק אותם לשם. מי שרוצה יכולה להשקיע באף החדש ולקנות לו משקפיים חדשים בעלי מסגרת קלה.

מתי אפשר לחזור לפעילות ספורטיבית?
בשבועיים הראשונים אחרי הניתוח יש להימנע מפעילות פיזית כמו הרמת תינוק, ריצה או שעורים אירוביים וכן מכל מה שמצריך כיפוף של הגוף לפנים ולמטה. רק אחרי ששה- שמונה שבועות אפשר לחזור לפעילות פיזית שכרוכה במגע גופני, למשחקי כדור או לשחיה.

מה עושים במקרה של דמם מהאף?
מעט דמם כהה (שצבעו אדום-שחור) אופייני אחרי הניתוח והכמות שלו הולכת ויורדת.
אם מופיע דמם בצבע אדום עז ובכמות גדולה יש לבצע את הפעולות הבאות:
א. לשבת.
ב. להניח גאזה או פד מתחת לאף.
ג. להניח על האף והלחיים מטלית טבולה במי קרח או מטלית עם קוביות קרח.

אם אחרי שעשית את כל הפעולות האלה הדמם לא הפסיק אחרי 5-10 דקות, פני מיד לרופא או לבית החולים הסמוך למקום שבו את נמצאת.

הקאה חד פעמית
פעמים קורה שלאחר הניתוח יש הקאה של דם.
בעניין הזה חשוב לזכור שלושה דברים: זה קורה, זה לא נורא, ולא צריך להבהל.
הדם הזה ירד מהאף במהלך הניתוח ומיד לאחריו, אלא שבמקום לטפטף החוצה הוא טפטף פנימה, במורד הגרון, ממש כמו שקורה לפעמים עם נזלת כשמצוננים. בדרך כלל מדובר בהקאה חד פעמית. מוציאים את מה שהצטבר, ובזה נגמר העניין.

מה עושים עם הגלדים?
הגלדים, שהם שאריות של דם שנקרש, מהווים מטרד לא קטן. הם תקועים בתוך האף ומפריעים לנשום.
אפשר לנקות אותם בעזרת מקל עם צמר-גפן בקצהו (Q Tip) שטבול במי חמצן 3%. בעזרת המקלון הזה מפרקים (בזהירות) את הגלדים התקועים בפתח הנחיר. אחר כך טובלים מקלון נוסף, נקי, במשחת וזלין, מרככים את הגדלים ואז ניתן להסיר אותם בקלות.
בכל מקרה, וזה חשוב, אין לנקות מעבר לאזור הנראה בברור בפתח האף.

תופעות לוואי
חוסר תחושה בקצה האף - ברוב המקרים יימשך חוסר התחושה הזה, שדומה לחוסר תחושה שיש אחרי טיפול שיניים, בין 4 שבועות למספר חודשים.
בחלק מהמקרים שבהם היה צורך לתקן את המחיצה או את הזיז הגרמי הקדמי של האף תהיה בצקת (נפיחות) מוגברת של השפה. הנפיחות תראה בעיקר בחלק האמצעי של השפה, זה שממש מתחת לאף.
כתוצאה מההתנפחות הזו ייראה קצה האף כאילו הורם יתר על המידה, ותנועות השפה יראו משונות ולא טבעיות. גם התופעה הזו תחלוף תוך מספר שבועות.

באיזה מקרים צריך להתקשר לרופא?
אם ישנו דמם בצבע אדום עז שאינו פוסק. דמם כזה עלול לגרום לאיבוד דם רציני, ויש להפסיקו.
אם בשבוע שאחרי הניתוח עולה החום שלך ליותר מ- ◦38 . חום כזה עלול להצביע על זיהום, ויש לטפל בו.
אם את סובלת מכאבים שאינם שוככים על ידי שימוש באקמול או אופטלגין. כאבים כאלה לא צריכים להיות ולכן יש לבדוק מה סיבתם.
אם את סובלת מהרגשה של בחילה, או של משהו ש"תקוע" לך בגרון. המשהו הזה, שאולי "תקוע" לך בגרון, יכול להיות קריש דם או אפילו טמפון שנשכח שם במהלך הניתוח.

קישורים להמשך הכתבה

83 שאלות בנושא לאחר ניתוח אף

  1. מאת מירי:

    אני כבר חודשיים אחרי ניתוח אף ורציתי לדעת בוודאות האם אני יכולה להשיים משקפי שמש/ראייה בלי שום דאגה?
    וגם לגבי נזם-מתי אוכל לעשות? אני חייבת לציין שבאזור שאני רוצה היה לי שקע והמנתח מילא לי אותו…יכול לקרות משה?ו מתי בכלל אפשר לעשות נזם אחרי ניתוח אף?

    שלום מירי,
    את יכולה להרכיב משקפיים בשלב זה.
    באופן עקרוני ניתן לעשות נזם באף בכל שלב לאחר ניתוח, אך מכיוון שאת מציינת שהמנתח ביצע פעולה של מילוי באזור, אני מציע שתפני אליו את השאלה.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  2. מאת מירי:

    עכשיו יש לי עוד שאלה בבקשה רציתי לדעת מתי אני אוכל לעשות ניקוי פנים שדורש לחיצות מאוד חזקות על מנת להוציא שחורים מהאף?
    וגם מתי אני אוכל להפסיק לדאוג לגבי משקפים, ניקוי פנים, לגעת בו בלי לפחד שהוא יתעקם, יזוז או כל דבר נורמלי שאדם יכול לעשות, בגדול השאלה מתי האף הופך להיות ממש שלי ולהתנהג כרגיל כמו לפני הניתוח ?

    שלום מירי,
    כחודש לאחר ניתוח ניתן לעבור טיפול להוצאת שחורים מהאף.
    מומלץ להמנע מהרכבת משקפיים כשבועיים לאחר ניתוח, פרט לכך את יכולה להתנהג כמו אדם נורמלי.
    נכון שהאף יהיה רגיש למגע מספר שבועות לאחר ניתוח אך פעילויות יומיומית לא ישנו את צורתו.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  3. מאת nana:

    עברתי ניתוח לפני שבוע וחצי, הנפיחות ירדה ושטף הדם מסביב לעיניים נעלם, אך בעיניים שלי שטף הדם עוד לא נעלם או פחת,יש מצב שזה ייעלם ?

  4. מאת עדי:

    אני 9 חודשים לאחר ניתוח אף והוא עדיין נפוח,
    האם יכול לקרות וגם אחרי שיהיה לי שנה מהניתוח האף עדיין יהיה נפוח?? חיכיתי מספיק..נמאס לחכות עוד..

  5. מאת אורטל:

    האם אפשר לאחר ניתוח אף , שבוע וחצי אחרי , להשתמש במכשירים כמו : פן ומחליק ?

  6. מאת ניתוח:

    עברתי ניתוח באף לפני כשש שנים, האם ייתכן שעדיין יש לי שאריות של תפרים באף? ואם לא, אז מה מחזיק את האף כפי שהוא בצורתו הנוכחית?
    תודה

  7. מאת גל:

    שלום
    אני כחודש וחצי לאחר ניתוח אף אסתטי+רפואי
    מתי מותר לשתות אלכוהול ולהשתזף?

    תודהה

    שלום גל,
    מותר כבר לשתות אלכוהול, מומלץ להמתין עם השיזוף לעוד שבועיים.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  8. מאת יוסי:

    שלום , אני מעוניין לעשות ניתוח אף בזמן הקרוב (סמפטמבר ) ואני מתגייס ב23.10 …
    יש סיכוי שהזמן הזה יספיק או שאני חייב לדחות את הגיוס…?

    שלום יוסי,
    טווח זמן של כחודש מהניתוח ועד הגיוס זהו פרק זמן סביר.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  9. מאת מזל:

    שלום,
    עברתי ניתוח אף אסתטי כולל יישור מחיצה לפני כחודש ושבוע,
    כרגע העור מאוד רגיש באיזור האף ורציתי לדעת האם מותר להשתמש במסיכות שונות או בקרם לייבוש הבפצונים (האף מאוד שמנוני וכל הזמן יש פצעים שמזכירים פצעי בגרות…)

    בנוסף רציתי לדעת האם ייתכן שעדיין ישנם תפרים פנימיים באף? האם הם נושרים בשלב זה או אחר?
    מתי מותר לבצע פעילות גופנית (ריצה לדוגמא?)

    תודה!

    שלום מזל,
    ניתן להשתמש בקרמים שונים לעור יתכן כי יש מקום לשקול נטילת מינוציקלין, תלוי בחומרת הפצעים.
    יתכן כי עדין בשלב זה ישנם תפרים שקופים שנופלים.
    בשלב זה כבר מותר לבצע פעילות גופנית אך אבקש שתקבלי הנחיה מפורשת מהמנתח.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  10. מאת הדר:

    היי דוקטור, עשיתי ניתוח לפני כ-3 ימים, הבנתי שמומלץ לא לעשן כשבועיים לאחר הניתוח.. תהיתי אם זה בסדר לעשן סגרייה אחת, משהו בכל כמה ימים… או שבאופן חד משמעי אסור לגמריי . תודה מראש

    שלום הדר,
    את אמורה לפעול עפ"י הנחיות מפורשות מהמנתח, פני אליו בבקשה.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  11. מאת נטע:

    היי עברתי ניתוח לפני שלושה ימים ושמו לי טמפונים נמסים. זה הגיוני שהם עדיין לא יצאו?

    שלום נטע,
    יתכן כי הטמפונים לא נמסו לחלוטין, תשאלי את הרופא מה התייחסותו לענין.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  12. מאת ענת:

    שלום,
    לפני שבוע עשיתי ניתוח אף ברצוני לשאול האם "חיטוט" באף יכול לגרום לנזק כלשהו (מתסכל נורא שנשארו קרישי דם בתוך האף) וכן מאמץ כמו "סידור הבית" גם כן יכול לגרום לנזק. אודה לכם לתשובה מהירה. תודה ויום נעים.

    שלום ענת,
    אין לחטט באף לאחר ניתוח, הפעולה עלולה לגרום לדימום בשל ניתוק של גלדים. קרישי הדם יצאו לבד.
    פעולות שיגרתיות אינן יכולות לפגוע בתוצאה, כמובן מומלץ להמנע מפעילות ספורטיבית אשר כרוכה במגע גופני או משחקי כדור למיניהם, בשל הסכנה לפגיעה פיזית באף.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  13. מאת מיכל:

    אני כמעט חודש לאחר ניתוח אף,היה לי טיפ שמן ונופל.
    שיפו לי קצת והקטינו את הנחריים.כרגע האף שלי נפוח וקשה והנפיחות העיקרית בקצה האף מה שגורם לאף להראות מחציו בחלק התחתון בפרופיל כמו גבעה .האם זו רק נפיחות שתרד, ומתי?או שבעקבות הניתוח הוקטן האף והגבעה זה עודף עור על האף..אשמח שתענה לי.
    ותודה מראש!

    שלום מיכל,
    אני מניח שזו נפיחות שתרד, אין מצב של עודף עור על האף,אך המנתח שיודע מה ביצע בניתוח יתן תשובה טובה יותר.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  14. מאת יצחק:

    שלום דוקטור , ביצעתי ניתוח ליישור גבנון באף לפני חודש , שאני מביט במראה אני רואה מין בליטה בחלק העליון של האף , זה בסדר ?

    שלום יצחק,
    יתכן כי מדובר בנפיחות לאחר ניתוח אשר תפחת עם הזמן.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  15. מאת ליאת:

    עשיתי ניתוח אף לפני כשבוע, רציתי לדעת מתי מותר לי לטוס, אני טסה באמצע דצמבר לתיאלנד ורציתי לדעת אם הדבר אפשרי, בנוסף רציתי לדעת מתי מותר לי לשתות אלכוהול? תודה רבה….

  16. מאת SAPIR:

    היי ד"ר חיים קפלן,

    עשיתי ניתוח אף לפני כשבועיים קצת פחות,עדיין יש לי שטפי דם מתחת לעיניים.האם זה בסדר?
    וגם מלא פצעים שהתחילו להגיע לפני כמה ימים הרב על המצח…והאף מרגיש מחוספס וכואב.

    שלום SAPIR,
    יתכנו עדין שטפי דם ונפיחות אשר יחלפו עם הזמן.
    בפצעים שהופיו יש לטפל אם על ידי סבון וקרמים או על ידי נטילת אנטיביוטיקה מתאימה, תלוי בחומרת המצב.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  17. מאת סמדר אלון:

    עשיתי ניתוח אף לשינוי צורה, היום הורדתי את הגבס ובאופן ברור רואים ששני צידי האף אינם סימטריים. האם זה ישאר כך. הרופא שהוריד את הגבס וגם עשה את הניתוח אמר שזה ישתווה כי זה עדיין מאוד מאוד נפוח. האםיש מצב שבו האף נראה אסימטרי בהתחלה וצורתו הופכת לסימטרית?

    שלום סמדר אלון,
    בשלב זה קיימת נפיחות ניכרת ולכן לא ניתן כרגע לקבוע תוצאה סופית, לעיתים אף שני צידי האף אינם מתנפחים בצורה שווה ומתקבל מראה לא סימטרי של האף.
    המתיני בסבלנות. תהליך הספיגה של הנפיחות והשינוי בצורת האף נמשך מספר שבועות.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  18. מאת סול:

    שלום לך עברתי ניתוח חוזר של אף , דבר ראשון לא שמו לי טמפונים ואת הפלסטרים אמר לי הרופא להוריד עוד יומיים זה בסדר.? דבר שני שאני מסתכלת על האף מהצד אני לא רואה שהוא מורם אך הרופא אמר לי שהוא הרים לי את זה קצת יכול להיות שדבר כזה ישתנה עם הזמן? אני לאחר חודש ימים מהניתוח … תודה .

    שלום סול,
    לכל רופא יש את הגישה שלו וברגע שבחרת מנתח עליך לפעול עפי" ההנחיות שלו.
    המנתח יודע מה הוא ביצע במהלך הניתוח ואיזה תוצאה צפויה.
    בהצלחה
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  19. מאת מרינה:

    היום הסירו לי גבס באף, שבוע אחרי הסרת גבנון+יישור מחיצות.
    האף נוטה שמאלה ואינו סימטרי.
    בנוסף, אין תחושה בצידו הימני.
    כמו כן, הנחיריים שונות בגודלן ובגובהן זו מזו.
    האם הבעיות מצריכות ניתוח חוזר?

    שלום מרינה,
    בשלב זה התוצאה אינה סופית ועוד תשתנה, זה מוקדם לקבוע אי הצלחה של הניתוח.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  20. מאת ליבי:

    שלום רב,
    לפני כ-4 ימים עברתי ניתוח מחיצה וקונכיות, יום למחרת בבוקר הרופא המנתח הוריד לי את הטמפונים מהאף, ושם לי פדי גזה מתחת לאף מאחר ויש דימומים. נאמר לי ממנו שייתכן שאף כל 20 דקות אצטרך להחליף פד גזה, ובאמת כך קרה. עוד ביקש שאעשה שטיפות עם סודה לשתיה ומים, וכך אני עושה.
    השאלה שלי היא האם היום - כבר ארבעה ימים לאחר הניתוח עדיין אמורים להופיע דימומים?? אני עדיין מחליפה פדי גזה מתחת לאף כל כמה שעות. ואני עדיין גם יורקת ליחה של דם. האם זה תקין? תודה.

    שלום ליבי,
    לא אוכל לתת מענה על מהלך ניתוח רפואי כפי שאת עברת, פני בבקשה למנתח מומחה א.א.ג
    בברכה, ד"ר חיים קפלן

שאל שאלה בנושא לאחר ניתוח אף

קראתי והסכמתי לתנאי השימוש