סיבוכים אפשריים ניתוח אף

אין ניתוח נטול סיבוכים וסיכונים, וכמו בכל ניתוח, צריך לשקול את הסיבוכים שעלולים להופיע לעומת התוצאה. כאשר הניתוח מבוצע על ידי מנתח פלסטי מומחה, שכיחות
הסיבוכים נמוכה יחסית, אבל לא ניתן למנוע אותם לחלוטין. ובאיזה סיבוכים מדובר?

  • דמם – עלול להופיע מיד אחרי הניתוח, או באופן נדיר 8-10 ימים אחרי הניתוח.
  • זיהום – נדיר ביותר, אבל קורה. אנטיביוטיקה וזה עובר.
  • נזלת – לעיתים נדירות מופיעה לאחר הניתוח נזלת על רקע אלרגי. איך תדע שבזה מדובר? אם זמן מה לאחר הניתוח פתאום תופיע אצלך נזלת שאינה נגמרת (בלי שהצטננת), תדעי שזה זה. הטיפול במקרים האלה הוא אנטי-אלרגי, והנזלת הזו (שאף אחד בעצם לא יודע מאיפה היא באה פתאום) יכולה להשאר שם למשך הרבה זמן.
    פגיעה בדרכי הדמעות – זהו סיבוך נדיר, אבל קורה שתוך כדי שבירת עצם האף נפגע גם שק הדמעות. התוצאה: דמעת יתר, היא נדירה ביותר ובדרך כלל נעלמת מעצמה.
    תוצאה לא רצויה - כפי שאת כבר יודעת, בעשרה אחוזים מהמקרים יש צורך בניתוח תיקון. הסיבות לכך יכולות להיות פאשלה (לא הורידו מספיק או שהורידו יותר מדי), בליטות ושקעים שנוצרו במהלך תהליך הריפוי, וחוסר סימטריה.
  • הפרעה בנשימה - כן, גם זה יכול לקרות.הפרעה בנשימה מתרחשת כאשר מצרים יותר מדי את האף באזור הקדמי, במיוחד במקרים שבהם המחיצה לא הייתה ישרה מלכתחילה. גורם נוסף שיכול לתרום להפרעה בנשימה הוא התמוטטותם של סחוסי האף, דבר שיכול גם להיראות לעין. במקרים כאלה, צריך להמתין כמה חודשים (עד שנה) ורק אז לבצע תיקון לשיפור דרכי הנשימה. בתיקון יהיה בדרך כלל צורך להשתמש בשתל סחוס לפתיחת מעבר האויר.

מתי לצלצל לרופא?

  • אם אתה סובלת מדימום כבד
  • אם אתה חשה בזרימת דם בגרונך והדבר מפריע לך לנשום או לבלוע
  • אם הנפיחות גדלה, ובמיוחד באיזור אחד של הפנים
  • אם אתה מפתחת חום

ניתוח מתקן
ניתוח מתקן באף הוא מטבעו ניתוח מסובך יותר מהניתוח המקורי.
בגלל שבעשרה אחוזים מניתוחי האף יש צורך בניתוח מתקן, אין ספק שאחד השיקולים בבחירת המנתח צריך להיות גם היכולת של אותו מנתח לבצע את הניתוח המתקן.
לפני הניתוח המתקן יש לדון עם המנתח באופן מדוייק על כל העיוותים שנוצרו ולהחליט איזה מהם מתקנים.
את הניתוח ניתן לבצע שוב בהרדמה מקומית או בהרדמה כללית. צריך לקחת בחשבון שבניתוח מתקן, דרך כלל, יהיה צורך לקחת סחוס מהמחיצה או מהאוזן לצורך תיקון האף (אם כי במקרים רבים כל מה שצריך הוא כריתה נוספת קטנה).
וההחלמה? אותו דבר. גם הניתוח החוזר כרוך בדרך כלל בטמפונים באף, גבס, ונפיחות מחודשת של האף למשך מספר שבועות עד חודשים.
רוב המנתחים לא גובים תשלום עבור הניתוח המתקן ומחייבים את הפציינט לשלם עבור הוצאות חדר ניתוח.
אפשרות נוספת לתיקון היא ע"י הזרקות חומרי מילוי לשקעים שנוצרו או לבסיס האף. משתמשים בחומצה היאלורונית או קולגן. החומר נשאר באזור המוזרק למעלה משנה.

קישורים להמשך הכתבה

14 שאלות בנושא סיבוכים אפשריים ניתוח אף

  1. מאת שלי:

    לדר קפלן שלום!

    עברתי ניתוח לפני חודש וחצי באף, גם אסטטי וגם תיקון מחיצות ומעברי אויר. ויש שני דברים שמטרידים אותי מאוד:
    1. האף היה נפוח כבר לאחר הסרת הגבס בצד ימין ועדיין ישנו הבדל קטן בין הצד השמאלי לצד הימיני של האף(באזור שבין בסיס האף לעצם, באזור הסחוס). נחיר שמאל נראה סתום עכשו יותר בשבועות האחרונים לעומת נחיר ימיני.
    2. ישנה עדיין נזלת קשה וגדולה מאוד משני הצדדים שיוצאת בקינוח האף מדיי שבועיים.. בחיים לא ראיתי כזאת נזלת גדולה ירוקה קשה.
    הששאלה שלי, האם שניי הדברים האלה נורמליים?? מאוד מטריד אותי ומעסיק אותי. האם זו רק נפיחות שתרד עם הזמן או שייתכן שזה יישאר כך לתמיד?שצד שמאל מעוך ומהודק יותר לעצם וצד ימיני בדיוק להיפך…
    האם מצריך פנייה אל המנתח? אפשר לעשות משהו עכשו?

    אשמח לתשובתך.

    שלום שלי,
    הנפיחות באף יורדת עם הזמן וניתן לבחון את התוצאה הסופית רק לאחר 10 חודשים עד שנה כשכל הנפיחות יורדת.
    כמובן שיש מקום לפנות אל הרופא המנתח משום שאת מעלה שאלות שרק המנתח שיודע מה נעשה בניתוח, יודע לענות עליהן,

    בברכה, ד"ר חיים קפלן

  2. מאת מאיה:

    לפני כמה שנים קבלתי איזו מכה באף, ונכנסתי ללחץ וחלתי להתעשק בו היה י אפ מדהים מדהים. ירד לי דם והכנסתי לתוכו קיסם אוזניים עטופ בצמר גפן וכנראהחיממתי את המקום לאחר מה ימים של התעסקות משכתי את הקיסם החוצה ונראה היהשמילוי או לא יודעת מה זה נפל ומבחינה חיצונית נראה היה שחסר חלק בצורה של האפ.
    ואז כנסתי לחצ יותא אמרו לי שזה יתמלא אבל לא היתה לי סבלנות הכנסתי קיסם אוזניים רגיל בלי צמרגפן והוזזתי לצד ומאז האפ התעקם לגמרי נראה לי שאז בזמנו עשו לי צילום וצד אחד היה בצורת אס
    לקח לזה כמה שנים לחזור בהתחלה זה היה מזעזע קיבל גיבנת ולט לאט חזר לעצמו אבל היתה תקופה לקראת הסופ שה ממש חזר לצורה המקורית, שהפנים היו ממש יפות כי העיקום של האפ עשה להם צורה אחרת והפנים והלחיים היו כאילו יותר למעלה, אבל זה עכשו חזר לגמרייי והצורת פנים הייתה כמו שבעבר ולא למעלה ויפה, ואני לא אוהבת את זה האם יש אופציה להטות קצת את הסחוס? בכוונה תחילה?

    שלום מאיה,
    אם נסכם את כל מה שכתבת האף קיבל מכה שבעקבותיו ספק נשבר, ההתעסקות שלך עם האף בהמשך
    גרמה לו לטראומה נוספת.
    ניתן לבצע ניתוחים לתיקון אפים שנפגעו או נשברו אך כדי לקבוע אם ניתוח מתאים עבורך יש צורך
    בבדיקה וייעוץ אישי.
    לתאום תור במרפאה יש ליצור קשר בטלפון 03-6919793

    בברכה, ד"ר חיים קפלן

  3. מאת שי:

    שלום שמי שי ואני בן 31
    לפני 12 שנים עברתי ניתוח אף , לאחר 3 שנים בגלל תוצאה אף מעוות, עשיתי ניתוח מתקן , ושוב פעם אני לא
    מרוצה .
    יש אפשרות לעבור ניתוח פעם שלשית?
    תודה
    שי

    שלום שי,
    באופן עקרוני ניתן לבצע ניתוח שלישי באף אם כי רצוי להמנע.
    בכדי לקבוע בוודאות אם ניתן לבצע עבורך ניתוח מתקן ומה התוצאות הצפויות יש צורך בבדיקה ויעוץ אישי.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  4. מאת יעל:

    שלום.עברתי ניתוח אף לפני כשנה,ומאז הכל הסתבך,חזרתי לעבוד(פיזית)שבוע לאחר ניתוח,בשל איום
    בפיטורין.היו לי דימומים קלים מאוד במשך שבועים ואז התפרצות של שטפי דם,דממתי מהגרון והאף במשך 5 שעות,הקאתי קריש דם בגודל אגרוף לאחר שצרבו לי למעלה בתוך האף.אושפזתי ל4 ימים-72 שעותעם טמפונים.אחרי חודש קיבלתי מכה קלה בגב האף מילדה,וקצה האף ירד מעט למטה.לאחר כמה חודשים קיבלתי חבטה חזקה באף,נתקלתי בחוזקה בחלון ראווה שקוף,והאף נשבר-נוצרה בליטה קטנה שרואים רק משמאל,המנתח אמר שאין צורך בניתוח שוב,כי האף אכן נראה והיה בסדר.עכשיו-במשך החודשים שעברו מאז קיבלתי מכות קלות באף,וכל מכה השפיעה על הצורה של האף.ולפני 3שבועות,ילדה כבת שנה נתנה לי מכהחלשה מאוד-זה אפילו לא כאב-ונוצר שקע מימין,בצילום אותרו שני שברים אך לא ברור אם הם טריים-או שבר שנעשה בניתוח או מחבלות קודמות.המנתח הזיז העצם חזרה למקומה,אך לפני מס ימים שוב נתתי לעצמי מכה בגב האף ושוב נוצר שקע.כרגע המנתח אומר שהאף עדין מאוד,כמעט אין עצם והעצם שבירה מאוד.זאת עקב חסרים בויטמין די וסידן-אני לא שותה חלב כמעט,בשל פצעי שומן.ולא יוצאת לשמש בגלל פיגמנטציה-כתמים מולדים שמתפשטים לפנים.כמו"כ בעיקר עקב החבלות וכו'.כעת הוא אומר שעלי לצרוך את הויטמינים החסרים,ולבדוק בעוד חצי שנה אם העצם התחזקה מספיק,ואם לא נצטרך לקחת עצם ממקום אחר בגוף-ולהוסיף לאף.ברצוני להדגיש שהמנתח ביצע עבודה מצוינת,האף היה בסדר גמור.כמו"כ צורת האף כרגע נאה למדי.אין צורך לומר שאני מבוהלת מאוד,וחוששת.אשמח מאוד לקבל הכוונה מה עלי לעשות.

    שלום יעל,
    למרות הפירוט המדוייק שלך לא אוכל לתת חוות דעת אישית למקרה שלך ללא בדיקה וייעוץ אישי.
    אני מציע שתסמכי על המנתח שמלווה אותך לאורך הדרך ותקבלי את דעתו בנוגע להמשך הטיפול.
    באופן עקרוני מומלץ להגיע למצב שהאף יציב לתקופה של מספר חודשים ללא חבלות טריות ואז לשקול ניתוח מתקן.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  5. מאת רותם:

    היי דוקטור אני חודשיים לאחר ניתוח באף וקבלתי מכה מיד של מישהו (הרים את היד על קצה האף שלי ) רציתי לדעת אם בשלב כזה זה מסוכן ומה אתה ממליץ לי לעשות.תודה מראש.!

    שלום רותם,
    הייתי ממליץ לגשת לבדיקה אצל המנתח, סביר להניח שלא נגרם נזק לאף ושאין צורך בהתערבות.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  6. מאת עדן:

    היי דוקטור ראני שלושה חודשיים לאחר ניתוח אף רציתי לדעת כמה זמן צריך להישמר ממכות ? האם כל מכה תשפיע על האף ועל התוצאה? מתי החוזק חוזר למצבו הקודם? תודה מראש.!

    שלום עדן,
    רצוי להשמר ממכות כ 3 חודשים לאחר ניתוח, אין פירוש הדבר כי האף חסין ממכות לכל החיים.
    יש לזכור כי גם אף לא מנותח עלול להשבר כתוצאה ממכה חזקה.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  7. מאת טל:

    היי ד"ר כבר שאלתי אותך שאלה בעבר לגבי אף חזירי ואמרת שאחכה שאוריד את הגבס אני אחרי אחרי כארבעה חודשיים לאחר הניתוח ואכן עשו לי אף סולד וחזירי מה שלא ביקשתי בחיים שאלתי אם בכלל אפשר לתקן אף סולד ?? אם אפשר להוריד את זוית הסלידה?? אני יודעת שבלי בדיקה יהיה קשה ליעץ אבל באופן תאורטי אמרו לי שכמעט בלי אפשרי להוריד את זוית סלידת האף האם זה נכון? האם ניתקלת בעבר במישהי שרצתה לתקן אף סולד מידי והאם אתה גם מתמחה בשחזורי אפים תודהה רבהה

    שלום טל,
    אפשר לנסות לתקן את הסלידה על ידי השתלת סחוסים מדובר בניתוח מורכב.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  8. מאת טל:

    ממש תודה!! אני רוצה רק להגיד שאחרי הניתוח שלי הכרתי 3 בנות שעשו אצלך ואין מאושרות מהן!!

  9. מאת עדי:

    אני 9 חודשיים לאחר ניתוח אף והוא עדיין נפוח,
    אני חוששת הנפיחות תשאר גם אחרי שנה… יכול לקרות דבר כזה?? ואם כן, באילו מצבים זה יכול לקרות??

  10. מאת ליאורה:

    השאלה שלי היא שאלה הסטורית שכבר הרבה זמן אני רוצה לקבל איזה שהיא תשובה.
    כשהייתי בת 12 או 13 קיבלתי מכה חזקה באף כשאבא שלי סגר את הבגז של האוטו על האף שלי בבדיוק בנקודה של העצם. לא ירד לי דם אבל רק המכה כאבה מאוד. אחי טוען שמאז יש לי בליטה באף. כשאני מביטה בתמונות מלפני ואחרי המכה אני רואה שלפי המכה באמת לא היתה לי בליטה ואחריה ניתן לראות את הבליטה. האם זה יתכן שמכה חזקה באף תשנה את הצורה שלו באופן הזה או שזה בלתי אפשרי??

    שלום ליאורה,
    באופו עקרוני מכה חזקה יכולה לשנות את צורת האף אך יתכן כי בתהליך הגדילה התרחש השינוי, כרגע לא ניתן לדעת.
    נראה לי שכדי לשם את הענין ההיסטורי מאחור ולטפל באף כרגע, זה מה שיש לך היום.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  11. מאת שי:

    שלום עברתי ניתוח אף כושל מלפני כמעט שנה ואני מועמד לניתוח אף חוזר אצל עייש שמגיע מצרפת הניתוח הוא שיחזור האף והשתלת סחוסים, רציתי לדעת מהם הסיכויים שיקרה ספיגת סחוסים באף? ומה זה בדיוק הספיגה הזאת.. והאם כששותלים את הסחוס זה זמני או נשאר לאורך השנים במשך החיים כ"אף נורמלי שנולדים איתו" חשוב לי לדעת.. לתשובתך אודה!

  12. מאת חני:

    עברתי ניתוח אף לפני ארבעה ימים והניחריים לא נראות לי זהות, אחת יותר בולטת מהשניה.
    כמובן שעודני עם הגבס והכל טרי
    אך אני בחורה פדנטית וקפדנית מאוד, ומפחדת שיש חוסר סימטריה.

    תודה רבה על המענה

    שלום חני,
    בשלב זה לא ניתן לקבוע חוסר סימטריה. קיימת נפיחות לאחר הניתוח. הנפיחות אינה זהה בשני הצדדים ויכולה לגרום למראה לא סימטרי.
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  13. מאת רון:

    שלום ד"ר קפלן,

    במקרה של ניתוח אף ראשון עם תוצאה לא טבעית כשהאף סולד וגדול. האם אפשר רק להוריד מעט בקצה כדי לתקן את הבעיה? באופן עקרוני האף עדיין גדול כך שלא נראה שיש צורך להוסיף.

    הייתכן ומדובר בתיקון קל יחסית?

    תודה

    שלום רון,
    צר לי אך לא אוכל לקבוע בלי בדיקה אישית. אני מניח שאוכל לתת מענה.
    לתאום פגישת יעוץ בטלפון 03-6919793,
    בברכה, ד"ר חיים קפלן
  14. מאת אילנה:

    שלום אני חודש ושבוע לאחר ניתוח אף צד ימין ירד ונראה מצוין איך צד שמאל נראה שיש בליטה קטנה של עצם שיוצאת . רציתי לשאול מה זה ? האם יש לזה טיפול עכשיו של זריקות ?

שאל שאלה בנושא סיבוכים אפשריים ניתוח אף

קראתי והסכמתי לתנאי השימוש